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發佈日期: 2018-05-14

頭暈問題可大可小
可能是心律不整、中風警訊

【華人健康網 記者洪毓琪/台北報導】 2018年4月19日 11:37

別小看頭暈問題!烏日林新醫院急診醫學科主治醫師楊景旭表示,頭暈的問題可大可小,且小至貧血、偏頭痛性眩暈,大至中風、腫瘤都可能導致其發生。因此,臨床治療上必須先從認識頭暈的類型開始,不僅能對症下藥,更有助於揪出潛在疾病!

頭暈、暈眩分不清?症狀差異在這裡

烏日林新醫院急診醫學科主治醫師楊景旭表示,急診幾乎每天都會遇到因嚴重頭暈不適而緊急送醫的患者。而臨床第一時間,則會先以患者的症狀來判斷,並排除是否因重大疾病引起。

事實上,頭暈問題根據症狀的不同,又可細分為下列2種類型:眩暈(vertigo)會出現天旋地轉、感到噁心想吐;頭暈(dizziness)則是會覺得頭重腳輕,有時會出現眼前一片黑,不平衡的感覺。

頭暈成因、症狀大不同!周邊性頭暈VS中樞性頭暈這樣區分

在了解患者的頭暈症狀為哪一類型後,接著進一步分辨,頭暈的成因屬於「周邊性頭暈」,或「中樞性頭暈引起」。一般來說,絕大多數的頭暈疾病屬於「周邊性的頭暈」,主要是受到末梢血液循環及內耳不平衡的影響,有時也會合併出現耳鳴、噁心、嘔吐等問題。如果民眾最近有感冒等呼吸道感染,也會引起內耳前庭系統發炎,出現暈眩的情形。

若是「中樞性頭暈」,臨床上會伴隨其他症狀,像是一手一腳無力、說話不清楚、頭痛、步態不穩,這時必須緊急就醫檢查,判斷是否為心臟疾病的問題。這類型的頭暈往往不會自行緩解,還可能造成緊急危險,成為在急診常見的急症,例如,腦中風、血管病變、腦瘤等。

楊景旭醫師提到,近來就曾收治1名75歲林黃阿嬤,因飽受頭暈、天旋地轉所苦,而頻繁進出急診。原來林黃阿嬤本身有高血壓病史、先天性心律不整問題,一旦氣溫劇烈變化,便會導致血壓失常;進而造成血管不正常收縮,使心臟忽快忽慢不正常跳動,出現心悸、心律不整,以及頭暈等不適症狀。治療上,除了使用止暈及鎮靜安神的藥物,同時也會施以含抗組織胺的點滴,來紓解林黃阿嬤的不適。

頭暈藏健康危機!年逾55歲、有慢性病史者要當心

楊景旭醫師提醒,民眾切勿忽視頭暈問題的嚴重性!尤其是,有高血壓、糖尿病、高血脂、心血管疾病;甚至抽菸、喝酒、肥胖、年紀大於55歲的朋友,更要特別留意。一旦出現頭暈的症狀,恐怕要小心是屬於中樞性暈眩引起。若沒有即時送至急診救治,看似輕微的頭暈、暈眩,卻可能潛藏更大的健康危機,不可不慎!

資料來源/華人健康網

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